Dokter, mijn vingers zijn blauw: hoe herken ik de ziekte van Raynaud

De ziekte van Raynaud (BR) is een ziekte waarbij er onder invloed van koude, emotionele stress of zonder aanwijsbare reden een excessieve krampachtige reactie van de vingerslagaders en huidvaten is. Het werd voor het eerst beschreven in 1862 door de Franse arts Maurice Reynaud. Deze staat zijn ontdekt 3-5% van de bevolking, voornamelijk in het noorden. Bij vrouwen wordt deze aandoening 5-8 keer vaker gediagnosticeerd dan bij mannen, meestal in de leeftijdsgroep van 20-40 jaar. De ziekte van Reynaud wordt vaak gecombineerd met ernstige migraine.

In de internationale classificatie ICD-10 uitblinken twee vormen van deze aandoening: primair en secundair. De meest voorkomende is de primaire ziekte van Raynaud, waarvan de symptomen gentle genoeg zijn, zodat patiënten niet altijd een behandeling zoeken. Meestal gaat deze ziekte vanzelf over.

De secundaire vorm wordt het syndroom of fenomeen van Raynaud genoemd en komt veel minder vaak voor – ongeveer 20% van de gevallen. Dit is een ernstigere aandoening, die meestal het geval is ontwikkelt zich op de achtergrond enkele pathologieën:

  • Bindweefselaandoeningen. Het syndroom van Raynaud wordt vaak gediagnosticeerd bij mensen met sclerodermie, wat littekens op de huid veroorzaakt;
  • Lupus, reumatoïde artritis, het syndroom van Sjögren en andere auto-immuunziekten;
  • Arteriële ziekten;
  • Carpaal tunnelsyndroom, dat optreedt als gevolg van repetitieve bewegingen of constante blootstelling aan sterke trillingen, bijvoorbeeld door piano spelen of typen.

Welke andere oorzaken kunnen de ziekte en het syndroom van Raynaud veroorzaken?

De exacte oorzaak van deze ziekte is nog onduidelijk, maar er wordt aangenomen dat genetische aanleg een belangrijke rol speelt. Er wordt aangenomen dat ernstige vasospasmen zich manifesteren als reactie op provocerende stimuli als gevolg van een defect in de centrale en lokale mechanismen van regulatie van vasculaire tonus door het zenuwstelsel. Artsen identificeren verschillende risicofactoren voor de ontwikkeling van primaire en secundaire vormen van de ziekte van Raynaud:

  • frequente en langdurige blootstelling aan kou aan de ledematen;
  • frequent vingerletsel;
  • endocriene en reumatische aandoeningen;
  • ernstige emotionele stress.

Welke symptomen kunnen op deze aandoening duiden?

Symptomen van de ziekte van Raynaud zijn afhankelijk van het stadium van de ziekte:

  • De eerste fase – vingers (mogelijk neus en oren) worden bleek, voelen koud aan, de gevoeligheid neemt af.
  • De tweede fase – spasmen manifesteren zich door blauw-violette huidskleur, er is tinteling en soms ernstige pijn, op plaatsen met verstikking verdwijnt de gevoeligheid. In dit stadium is een onmiddellijke stopzetting van de provocerende issue vereist – meestal is het koud.
  • De derde fase ontwikkelt zich na een lange seconde, er zijn bellen met bloedige inhoud. Na het openen van de bubbel wordt necrose op zijn plaats gevonden, en in meer ernstige gevallen – niet alleen de huid, maar alle weefsels tot op het bot. Deze aandoening kan leiden tot invaliditeit van de patiënt.

De primaire ziekte van Raynaud kan worden verward met maligniteit, omdat deze zeer vergelijkbare symptomen heeft. Het belangrijkste verschil tussen deze aandoening en ondervoeding is de regelmaat van de symptomen en een sneller herstel. Bovendien kan het dunner worden van de vingers alleen optreden na een lang verblijf in omstandigheden met zeer lage temperaturen, en bij Raynaud verschijnen de symptomen bij lichte vorst of in een koude kamer.

Welke dokter moet je bezoeken?

Als u een of meer van deze symptomen opmerkt, moet u zo snel mogelijk een therapeut of reumatoloog raadplegen.

Hoe wordt de diagnose gesteld?

De specialist stelt diagnoses op foundation van klinische gegevens – symptomen, leeftijd van de patiënt, bijkomende ziekten, die risicofactoren kunnen zijn voor het secundaire syndroom van Raynaud. Differentiële diagnose van primaire en secundaire vormen wordt uitgevoerd met behulp van bloedonderzoek en laboratoriumtests.

Is het behandelbaar?

Zowel de ziekte als het syndroom van Raynaud kunnen niet volledig worden genezen, maar tijdige therapie en psychotherapeutische technieken minimaliseren de manifestaties van pathologie. In de regel schrijft de arts vasodilatatoren voor, die gedurende het hele leven moeten worden ingenomen. In complexe gevallen, sympathectomie, worden met behulp van een operatie de zenuwvezels “uitgeschakeld”, die worden gevolgd door pathologische impulsen die vasospasmen veroorzaken.

Neuroloog FNKC FMBA van Rusland Alexander Kohenderfer:

Het is erg belangrijk voor mensen met deze symptomen om tijdig een therapeut of reumatoloog te raadplegen. In de eerste plaats – om de secundaire aard van de ziekte uit te sluiten, die ernstige aandoeningen kan veroorzaken en de kwaliteit van leven kan aantasten.

Neuroloog FNKC FMBA van Rusland Alexander Kohenderfer

Het ernstige verloop van het syndroom van Raynaud is behoorlijk gevaarlijk, omdat het gangreen kan veroorzaken. Dit kan leiden tot amputatie van de vingerkootjes van de vingers of ledematen. Daarom is het belangrijk om de pathologie tijdig te diagnosticeren en niet om zelfmedicatie te geven. De ziekte is volkomen ongeneeslijk, maar tijdige therapie en psychotherapeutische technieken minimaliseren de manifestaties van pathologie.

De belangrijkste maatregelen om de ziekte te voorkomen – stoppen met roken en alcohol drinken, zeer sterke koffie, evenals de juiste kledingkeuze in het koude seizoen. Probeer handschoenen en warme schoenen te dragen.

.

trending

Related Articles